ართროზი არის საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის დაავადება, რომლის დროსაც ხდება დეგენერაციული ცვლილებები ხრტილის სასახსრე ზედაპირებზე, თანდათან ხრტილი თხელდება და ნადგურდება. დაავადების ძირითადი სიმპტომებია ტკივილი და მოძრაობის შეზღუდვა. ხოლო ხრტილისა და ძვლოვანი ქსოვილის პათოლოგიური გამრავლების გამო ხდება სახსრის თანდათანობითი დეფორმაცია, რაც ამძიმებს ფუნქციურ შეზღუდვებს.
მუხლის სახსარი ართროზის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ლოკალიზაციაა (მუხლის ართროზს გონართროზსაც უწოდებენ). მისი სიმპტომები სხვადასხვა ხარისხით ვლინდება ზრდასრული მოსახლეობის თითქმის 30%-ში. იმის გამო, რომ ამ დაავადებით სიარულის დროს დისკომფორტი საკმაოდ სწრაფად ვითარდება, პაციენტები, როგორც წესი, მიმართავენ ექიმს პათოლოგიის ადრეულ სტადიაზე. ეს ფაქტი ხელს უწყობს მუხლის სახსრის ართროზის მკურნალობას და უფრო ეფექტურს ხდის მას. თერაპიისთვის ექიმი იყენებს ექსპოზიციის სამედიცინო და ქირურგიულ მეთოდებს. ასევე მნიშვნელოვანია თქვენი დიეტის დაცვა, მასაჟი და სავარჯიშო თერაპია.
მოდით ვისაუბროთ მკურნალობის მეთოდებზე უფრო დეტალურად.
წამლის თერაპია
გონართროზის წამლის თერაპიას აქვს შემდეგი მიზნები:
- ტკივილის შეგრძნებების შემცირება;
- სასახსრე ხრტილის კვების გაუმჯობესება;
- სისხლისა და ლიმფის მიკროცირკულაციის პროცესების ნორმალიზება;
- მოძრაობის წინა დიაპაზონის დაბრუნება.
მედიკამენტების გამოყენება შესაძლებელია დაავადების ნებისმიერ სტადიაზე, მაგრამ ისინი ადეკვატურად ეფექტურია მხოლოდ მუხლის მცირე დაზიანებებისთვის.
ქონდროპროტექტორები
ქონდროპროტექტორული საშუალებები არის წამლების ერთადერთი ჯგუფი, რომელიც უშუალოდ მოქმედებს დაავადების მიზეზზე. ყველაზე ეფექტური პროდუქტებია გლუკოზამინის და ქონდროიტინის სულფატის შემცველი პროდუქტები.
თუ მუხლის სახსრის ართროზის მკურნალობას ქონდროპროტექტორებით ადრეულ სტადიაზე დაიწყებთ, მაშინ არსებობს თერაპიის მნიშვნელოვანი შედეგების ალბათობა: შესაძლებელია არა მხოლოდ ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურების შენელება, არამედ ნაწილობრივი აღდგენაც. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ამ ჯგუფის პრეპარატები უნდა იქნას მიღებული კურსებში დიდი ხნის განმავლობაში (მინიმუმ ერთი წლის განმავლობაში). თუ მხოლოდ ხანდახან მიიღება, მკურნალობა უსარგებლო იქნება.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) აქვთ სიმპტომური ეფექტი მუხლის სახსრის ართროზის დროს: ისინი ამცირებენ ანთების და ტკივილის სიმძიმეს. ამ ეფექტის წყალობით, შესაძლებელი ხდება თერაპიის აქტიური მეთოდების გამოყენება, მათ შორის ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები და მასაჟი - ეს მნიშვნელოვანია მუხლის მძიმე დაზიანებისთვის. ვინაიდან ამ მედიკამენტებმა შეიძლება დააზიანოს კუჭის კედლები, მათი რეგულარული ხანგრძლივი გამოყენება არ არის რეკომენდებული.
გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვა დოზირების ფორმები: სუპოზიტორები ან ინექციები. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია პრეპარატის პირდაპირი კონტაქტის თავიდან აცილება კუჭის ლორწოვან გარსთან და აგენტის ეფექტურობა რჩება მაღალი.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების შემცველი გელები ან კრემები შედარებით არაეფექტურია. აღმოჩნდა, რომ აქტიური ნივთიერებების მხოლოდ 3% აღწევს ზედაპირულ ქსოვილებში და აღწევს სახსარშიდა სტრუქტურებში.
კორტიკოსტეროიდული ჰორმონები
კორტიკოსტეროიდული ჰორმონების გამოყენება მიზანშეწონილია იმ შემთხვევებში, როდესაც აუცილებელია დაავადების სიმპტომების დროებით შემცირება რაც შეიძლება მალე. ჩვეულებრივ, სახსარშიდა შეყვანისთვის გამოიყენება წამლების საინექციო ფორმები.
ნარკოტიკების სხვა ჯგუფები
მუხლის ართროზის სამკურნალოდ გამოყენებული წამლების მნიშვნელოვანი ჯგუფია (ადგილობრივად) ვაზოდილატორები, რომლებიც აუმჯობესებენ მიკროცირკულაციას დაზარალებულ მხარეში და აადვილებენ ლიმფური დრენაჟს.
ყველაზე ხშირად, ამ მიზნებისათვის გამოიყენება კომპრესები, რომელთა ეფექტურობა ოდნავ აღემატება მალამოებს. აღსანიშნავია:
- დიმექსიდს აქვს ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, აუმჯობესებს სისხლის ნაკადის თვისებებს და ქსოვილების კვებას. ბევრი მსგავსი წამლისგან განსხვავებით, ის ღრმად აღწევს ქსოვილებში.
- სამკურნალო ნაღველს აქვს გამათბობელი და რეზორბციული ეფექტი, ის ყველაზე ეფექტურია სასახსრე გარსების თანმხლები ანთებითი ცვლილებებისთვის.
- ბიშოფიტი არის ბუნებრივი მინერალი, რომელიც ათბობს და აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას დაზარალებულ მხარეში.
ასევე, საწყის ეტაპზე მუხლის სახსრის ართროზის სამკურნალოდ შედარებით ცოტა ხნის წინ დაიწყო ჰიალურონის მჟავას სახსარშიდა შეყვანა. ის სინოვიალური სითხის მთავარი კომპონენტია, ამიტომ მისი გამოყენების წყალობით მნიშვნელოვნად მცირდება ხრტილის სასახსრე ზედაპირების აბრაზია. გონართროზის მკურნალობისას ძალიან მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ ეს ნივთიერება არ მოხვდეს სისხლში. ამ შემთხვევაში ემბოლიური გართულებების განვითარების რისკი იზრდება, როდესაც პრეპარატი შედის შინაგანი ორგანოების არტერიებში და იწვევს სისხლის ნაკადის დარღვევას. პროცედურების ღირებულება საკმაოდ მაღალია.
გაჭიმვა
ართროზის დროს თანდათან მცირდება სახსარშიდა უფსკრულის ზომა, ამის გამო იზრდება სასახსრე ზედაპირების ხახუნი ერთმანეთის მიმართ. შედეგად, ტკივილის შეგრძნებები იზრდება და მობილურობის მნიშვნელოვანი შეზღუდვაა. ხრტილებს შორის მანძილის გასაზრდელად, ზოგიერთ შემთხვევაში, მითითებულია აპარატის წევის (წევის) გამოყენება. ასეთი პროცედურების წყალობით მცირდება სახსარზე დატვირთვა და დაავადების სიმპტომების სიმძიმე. როგორც წესი, ეს მეთოდი გამოიყენება 5-7 პროცედურის კურსებში.
მანუალური თერაპია და მასაჟი
მუხლის სახსრის ართროზის სამკურნალოდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას მანუალური თერაპია და სპეციალური მასაჟი. მათი ეფექტია: ტკივილის შემსუბუქება, კუნთების სპაზმის შემსუბუქება, მოძრაობის დიაპაზონის აღდგენა. თუმცა, მკურნალობის ეს მეთოდები ეფექტურია მხოლოდ პათოლოგიის ადრეულ ეტაპებზე, ვინაიდან ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილების გამოხატული დეფორმაციით, ძნელი ხდება მანიპულაციების შესრულება.
ჰირუდოთერაპია
სამკურნალო ლეკვების გამოყენება შეიძლება სასარგებლო იყოს გონართროზის სამკურნალოდ: ასეთი პროცედურების წყალობით უმჯობესდება სისხლის თვისებები, ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევა და ქსოვილების კვება. ასევე შესაძლებელია ხრტილოვანი ქსოვილის რეგენერაციული პროცესების გააქტიურება და სახსარშიდა სითხის ოდენობის გაზრდა.
ფიზიოთერაპია
როგორც წესი, ფიზიოთერაპიული პროცედურები გამოიყენება როგორც მკურნალობის დამატებითი მეთოდი. ყველაზე ხშირად, ელექტროფორეზი გამოიყენება: მისი დახმარებით, გარე პრეპარატები შეაღწევენ ბევრად უფრო ღრმად, ვიდრე ჩვეულებრივი გამოყენებისას კანის ზედაპირზე.
ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ულტრაბგერითი, მაგნიტური მოწყობილობები, ლაზერული გამოსხივება. მათი ეფექტის წყალობით უმჯობესდება მიკროცირკულაცია და ქსოვილების კვება, ნელდება განადგურების და დეფორმაციის პროცესები.
ქირურგიული ჩარევა
ქირურგიული ჩარევა მუხლის ართროზის მკურნალობაში ტარდება კონსერვატიული მეთოდების არაეფექტურობის შემთხვევაში. ჩვეულებრივ, ამ შემთხვევაში პაციენტს აღენიშნება მუხლის სახსრის გამოხატული დეფორმაცია და მისი თითქმის სრული უმოძრაობა. ოპერაციის დროს შესაძლებელია ზედმეტი ქსოვილის მოცილება, რომელიც ზღუდავს მოძრაობას.
მოწინავე შემთხვევებში, სრული ან ნაწილობრივი ენდოპროთეზირება ხორციელდება ტიტანის სტრუქტურების გამოყენებით. ოპერაცია ძალზე ტრავმულია და სარეაბილიტაციო პერიოდის ხანგრძლივობამ შეიძლება რამდენიმე თვემდე მიაღწიოს. თუმცა, კარგად შესრულებული პროთეზირება ხელს შეუწყობს სახსრების ფუნქციის აღდგენას ერთი შეხედვით უიმედო შემთხვევებშიც კი.
მკურნალობა სახლში
მუხლის ართროზის მკურნალობა სახლის პირობებშიც შეგიძლიათ, მაგრამ ჯერ ექიმთან უნდა მოაწყოთ ყველა თქვენი მოქმედება, რათა ზიანი არ მიაყენოთ საკუთარ თავს.
დიეტა
დიეტის დაცვა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს გონართროზის მკურნალობაში, ვინაიდან სწორედ საკვებით მიეწოდება ხრტილისა და ძვლის უჯრედების განახლებისთვის აუცილებელი ნივთიერებები.
ჭარბი წონის არსებობისას სწორად შერჩეული დიეტა შეამცირებს მას და ამით შეამცირებს დატვირთვას საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაზე.
ფიზიოთერაპია
ტანვარჯიში და ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები გონართროზის მკურნალობის განუყოფელი ნაწილია. ვარჯიშების წყალობით ძლიერდება ბარძაყისა და ქვედა ფეხის კუნთები, იზრდება კიდურის მობილურობა, უმჯობესდება ლიგატების მდგომარეობა. დაზარალებულ რაიონში სისხლის მიწოდების გაუმჯობესებით, იზრდება საკვები ნივთიერებებისა და ჟანგბადის მიწოდება. ძალიან მნიშვნელოვანია ინდივიდუალური სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსის რეგულარულად შესრულება. დროდადრო მიზანშეწონილია ინსტრუქტორთან მუშაობა - ამ გზით შეგიძლიათ გააკონტროლოთ სავარჯიშოების სისწორე და საჭიროების შემთხვევაში შეცვალოთ ისინი.
ფიზიოთერაპია
ფიზიოთერაპია ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას მუხლის სახსრების ართროზის სახლში. ამისათვის გამოიყენება პორტატული მოწყობილობები UHF, მცირე მაგნიტები, პარაფინის კომპრესები. პროცედურების დროს აუცილებელია კუნთების მაქსიმალური რელაქსაციის მიღწევა, ხოლო ფიზიოთერაპიის მსვლელობისას სასურველია დაზიანებულ კიდურზე დატვირთვის შემცირება. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ მოსიარულე ხელჯოხი: მასზე დაყრდნობილი ადამიანი მუხლზე დატვირთვას 40%-ით ამცირებს. იმისათვის, რომ ლერწამი ეფექტური იყოს, მნიშვნელოვანია მისთვის შესაფერისი ზომის შერჩევა.
ხალხური გზები
არსებობს მრავალი პოპულარული რეცეპტი, რომელსაც შეუძლია მოიტანოს ხელშესახები სარგებელი მუხლის სახსრის ართროზის სამკურნალოდ. აქ არის რამდენიმე მათგანი:
- დაჭრილი გამთბარი ცხენის ფესვი ღამით მუხლზე უნდა იყოს მიბმული;
- ტკივილის შემთხვევაში შეგიძლიათ დღეში სამჯერ დალიოთ ერთი ჭიქა ხახვის ბულიონი (ლიტრი მდუღარე წყალი ორ ხახვზე);
- რეკომენდირებულია ალაოს და სენის ბალახების დეკორქციაზე აბაზანების მიღება კვირაში რამდენჯერმე;
- მძიმე ანთებით, შეგიძლიათ მუხლის სახსარი გაწმინდოთ ლიმონის ნაჭრით ან შეკრათ შვრიის ფაფის კომპრესი.
დასკვნა
არ არსებობს გარკვეული პასუხი კითხვაზე, თუ როგორ უნდა განკურნოს მუხლის სახსრის ართროზი. ექსპერტთა უმრავლესობა მიიჩნევს, რომ დაავადება განუკურნებელია და თანამედროვე მეთოდების დახმარებით შესაძლებელია მხოლოდ სახსრების განადგურების პროცესის შენელება (შეჩერება) და დაკარგული ფუნქციების მხოლოდ ნაწილობრივ აღდგენა. ამიტომ მნიშვნელოვანია პრევენციისადმი განსაკუთრებული ყურადღება და ადრეული ასაკიდანვე მისი განხორციელება.