საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა ბარძაყის სახსრის დეფორმირებული ართროზი. პროგრესირებადი პროცესი გავლენას ახდენს ჰიალინის ხრტილზე, ანადგურებს ძვლებსა და შემაერთებელ ქსოვილს. დაზარალდა ორივე მობილური კავშირი და ორივე. დაავადების მეორე სახელია კოქსართროზი, რომელიც უფრო ხშირად ვლინდება ქალებში 40 წლის შემდეგ.
დაავადების განვითარების მიზეზები
დაავადება არ არის მემკვიდრეობითი, მაგრამ ქსოვილებისა და ძვლების გენეტიკური მახასიათებლების არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს მისი განვითარება და მშობლებიდან შვილებზე გადაცემა. ბარძაყის ართროზი ითვლება ასაკთან დაკავშირებულ პრობლემად, რომელიც გამოწვეულია სხეულის დაბერებით. არის შემთხვევები, როდესაც ახალგაზრდებში იწყება ბარძაყის სახსრების განადგურების პროცესი.
ბარძაყის ართროზის ძირითადი მიზეზები მოიცავს პათოლოგიებს, რომლებიც პროვოცირებს პათოლოგიურ პროცესს:
- ქსოვილის დაზიანება (ბარძაყის კისრის მოტეხილობა, კონტუზია);
- ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა (სპორტი, სიმძიმის აწევა);
- სახსრების ინფექცია (ართრიტი);
- ბარძაყის თავის სიკვდილი;
- სიმსუქნე;
- ენდოკრინული დაავადებები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, მეტაბოლური დარღვევები;
- სქოლიოზი.
ბარძაყის სახსარი განადგურებულია სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ. ამიტომ რისკის ქვეშ არიან გენეტიკური მიდრეკილების, ჭარბი წონის, გულის დაავადებების მქონე ადამიანები.
დაავადების ჯიშები
ბარძაყის სახსრის ართროზი ორი ტიპისაა:
- პირველადი ან იდიოპათიური. ვითარდება 50 წლის შემდეგ. განსხვავდება სახსრების სიმეტრიული დაზიანებით. კურსი იმედგაცრუებულია, ძნელია მენჯის სახსრების განადგურების მიზეზის დადგენა.
- მეორადი. დამახასიათებელია ახალგაზრდა ასაკისთვის, იმპულსი სხვადასხვა პათოლოგიაა. დამახასიათებელია ერთი სახსრის დამარცხება: მარცხნივ ან მარჯვნივ. კურსი ნელია და თუ იღებთ ექიმის მიერ დანიშნულ წამლებს და დაიცავთ რეკომენდაციებს, მაშინ პათოლოგია კარგად პასუხობს მკურნალობას.
დაავადება იწვევს სახსრის სრულ განადგურებას.
კოქსართროზის ხარისხი და დამახასიათებელი სიმპტომები
ბარძაყის სახსრის განადგურების პროცესი თანდათანობით მიმდინარეობს, 3 სტადიიდან თითოეულს თან ახლავს გამორჩეული სიმპტომები:
- საწყისი ეტაპი. ბარძაყის სახსრის 1-ლი ხარისხის ართროზს თან ახლავს ნიშნები:
- მენჯ-ბარძაყის პერიოდული ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია ვარჯიშით, მენჯის სტრესით;
- დისკომფორტი საზარდულის არეში;
- მოძრაობის შეზღუდვების არარსებობა;
- სახსრების სივრცის უმნიშვნელო შევიწროება.
- მე-2 ხარისხის ავადმყოფობა. აღინიშნება გამწვავება, მენჯის არეში, ადგილობრივი ტემპერატურა იმატებს. ტკივილი დასვენების დროს და ვარჯიშის დროს. ბარძაყის სახსრის მე-2 ხარისხის ართროზის განვითარებას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:
- ტკივილის სინდრომი ინტრუზიული და ინტენსიურია, განსაკუთრებით ღამით;
- დამახასიათებელი "საწყისი" ტკივილი, რომელიც თან ახლავს მოძრაობებს დასვენების შემდეგ;
- მოძრაობის შეზღუდვა, რაც იწვევს ხრტილის განადგურებას და ანთებას;
- კოჭლობის გამოჩენა;
- ფეხის გატაცების გაძნელება, კიდურის მოხრა;
- კუნთების ატროფია, რომლის დროსაც დაზიანებული ფეხი დუნედ გამოიყურება;
- სახსრის სივრცე ვიწროვდება, რენტგენოგრაფიის დროს ხდება ძვლის დატკეპნა.
- ბოლო, ეტაპი 3. ის შეუქცევად პროცესებზე საუბრობს. მას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:
- სახსარი მუდმივად გტკივა, ზოგადი მდგომარეობა უარესდება;
- ქვედა კიდურების ზომის ცვლილებები;
- კოჭლობა სიარულის დროს;
- სახსრის სრული უმოძრაობა, ეს ბლოკავს მენჯის სახსარს;
- ხრტილოვანი შრის ნაკლებობა, ძვლის ზედაპირები ერთმანეთთან არის დაკავშირებული.
ართროზის დიაგნოზი
ადრეული სიმპტომების გაჩენა არ უბიძგებს ადამიანს კლინიკაში წასვლისკენ და უპირატესობას ანიჭებს თვითმკურნალობას. თუმცა, ბარძაყის სახსრის ართროზი მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას და დროულ დიაგნოზს. კონსულტაციების დროს უარყოფილია ან დასტურდება ართრიტის არსებობა, რომელიც იწვევს გართულებას კოქსართროზის სახით. ამისათვის მიმართეთ ისეთ სპეციალისტებს, როგორიცაა:
- თერაპევტი;
- ნევროლოგი;
- რევმატოლოგი;
- ორთოპედი (ქირურგი).
გამოკვლევა კომპლექსურია, ამიტომ ყველა დიაგნოსტიკური ღონისძიება ტარდება ორი მიმართულებით:
- კლინიკური დიაგნოსტიკა:
- გამოკვლევა (გარკვევა, სად გტკივა);
- კიდურის მოხრა, გასწორება, მობრუნება;
- ფეხების ასიმეტრია;
- ტკივილი პალპაციით.
- ინსტრუმენტული გამოკვლევა:
- რენტგენოგრაფია:
- CT;
- MRI;
- ულტრაბგერითი;
- სითხის პუნქცია სახსრის ღრუდან (საჭიროების შემთხვევაში).
რა მკურნალობაა საჭირო?
ყველა თერაპიული პროცედურის მიზანია ტკივილის შემცირება და სახსრების მობილობის გაუმჯობესება. დაზიანების ხარისხიდან გამომდინარე, ბარძაყის სახსრის ართროზის მკურნალობა რამდენიმე მეთოდით ტარდება.
განვითარების ადრეულ სტადიაზე გამოიყენება კონსერვატიული მკურნალობა, მე-2 სტადიაზე წყდება პათოლოგიის განვითარება და მე-3 ხარისხის ართროზის განკურნება შესაძლებელია რადიკალური მეთოდებით.
ბარძაყის სახსრის ართროზის დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ, ექიმი ადგენს თერაპიული ღონისძიებების კომპლექსს, რომელიც შედგება ფარმაცევტული საშუალებებით და ფიზიოთერაპიული პროცედურებისგან. მკურნალობა მიზნად ისახავს ტკივილისა და ანთების სიმპტომების აღმოფხვრას, პროცესების შეჩერებას. მძიმე შემთხვევებში გამოიყენება ქირურგიული მკურნალობა პროთეზით.
კონსერვატიული მეთოდები
ბარძაყის სახსრის 1-ლი და მე-2 ხარისხის კოქსართროზის დროს ინტეგრირებული მიდგომა დაგეხმარებათ: მედიკამენტები, თერაპიული მასაჟი, ტანვარჯიში, ოსტეოპათია. ართროზის მკურნალობა არაქირურგიული გზით ნიშნავს ქირურგიული ჩარევის თავიდან აცილებას. უპირველეს ყოვლისა, ექიმი დანიშნავს ტკივილგამაყუჩებლებს ტკივილის სიმპტომების შესამსუბუქებლად, რომლებიც მუდმივად ახლავს მე-2 ხარისხის ბარძაყის სახსრის ართროზს.
მედიკამენტები
ნარკოლოგიური მკურნალობა მოიცავს ცხრილში წარმოდგენილი ნარკოტიკების გამოყენებას:
| ჯგუფი | თერაპიული მოქმედება |
|---|---|
| ანთების საწინააღმდეგო (არასტეროიდული) | სიმპტომური, ხელს უწყობს კიდურების ანესთეზირებას და აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი |
| სტეროიდული ჰორმონები | ისინი გამოიყენება უშედეგოდ არასტეროიდული პრეპარატების გამოყენებისას, ხელს უწყობს ტკივილისა და ანთების მოცილებას. |
| ქონდროპროტექტორები | აღადგენს ხრტილოვანი ქსოვილის სტრუქტურას, აუმჯობესებს სინოვიალური სითხის გამომუშავებას |
| Ჰიალურონის მჟავა | შეჰყავთ სახსარში სასახსრე ზედაპირების შეზეთვის მიზნით |
| კუნთების რელაქსანტები | კუნთების ტონის შემცირება, სისხლძარღვების მეშვეობით სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება |
ფიზიოთერაპია
კოქსართროზის დროს სასარგებლოა მასაჟი, სავარჯიშო თერაპია, ელექტროფორეზი, კრიოთერაპია და მრავალი სხვა. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ მთავარებს:
- სავარჯიშო თერაპია არის თერაპიის საფუძველი. ეს ხელს შეუწყობს დაავადების ლოკალიზაციას სხეულის ნებისმიერ ნაწილში. ვარჯიშების სპეციალური სისტემა გააძლიერებს კუნთებს, მოგიხსნით არასასიამოვნო შეგრძნებებს ვარჯიშის დროს.
- მასაჟი და მანუალური თერაპია - კუნთების პასიური აღდგენა. განსაკუთრებით სასარგებლოა პათოლოგიის განვითარების პირველ ეტაპზე.
- ფონოფორეზი აძლიერებს წამლების ეფექტს ულტრაბგერით. თუ ტუბერკულოზის მიდამოს წაისვით წამლით და გამოიყენებთ ექოსკოპიას, ის სწრაფად შეაღწევს კანში.
- ერთობლივი წევა. სპეციალური აპარატის გამოყენება გაზრდის სახსარშიდა უფსკრული.
- დიეტა. ხელს უწყობს სახსარზე წნევის მოხსნას. სწორად შერჩეული პროდუქტები აუმჯობესებს კეთილდღეობას, მაგრამ დიეტური კვება არ შედის ძირითად თერაპიულ მეთოდში.
ხალხური საშუალებები
სახლში, ტრადიციული მედიცინის მეთოდები სამაშველოში მოდის. შესაძლებელია პაციენტის გათბება და კომპრესების დადება, რაც ხსნის ანთებას და ამცირებს შეშუპებას.
კომპრესის გამოყენება თაფლით, ალოეს წვენით, ზღვის მარილით უზრუნველყოფს სისხლის მიმოქცევას ანთებულ ადგილას, ხელს უწყობს მასში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას. ხალხური საშუალებები პირველადი, ასევე 2-3 გრადუსიანი პათოლოგიის კომპლექსური მკურნალობის ნაწილია.
მძიმე დაზიანება მკურნალობს ქირურგიით. დაავადებული სახსარი იცვლება ლითონის სახსრით.
ბარძაყის სახსრის ართროზის პროფილაქტიკა
ბარძაყის სახსრის ართროზის თავიდან აცილება რთული არ არის. თქვენ უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:
- გამორიცხეთ მაცდური ცხოვრების წესი;
- დაკავდე სპორტით;
- სხეულის წონის მონიტორინგი;
- ცუდი ჩვევებისგან უარის თქმა;
- დროულად შეასწორეთ ბარძაყის თანდაყოლილი და შეძენილი დეფექტები.
კოქსართროზი საშიშია, ამიტომ 40 წლის შემდეგ პრევენცია აბსოლუტურად ყველასთვის მნიშვნელოვანია. მაგრამ ასევე არსებობს რისკის ჯგუფი, რომელიც მოიცავს სპორტსმენებს და გენეტიკური მიდრეკილების მქონე ადამიანებს. როდესაც მსგავსი სიმპტომები გამოჩნდება, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. ადრეული დიაგნოზი საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ ეფექტური მკურნალობა და თავიდან აიცილოთ ოპერაცია.